

Rotina Ginecológica
Quando devemos procurar um ginecologista?
Toda mulher deve procurar seu ginecologista, no mínimo, uma vez ao ano para seus exames de rotina. Essa rotina é importante para avaliar a saúde da mulher, são nesses exames que podemos diagnosticar se há algo errado a tempo de ser tratado.
As pacientes serão questionadas sobre sua saúde em geral, seu período menstrual e sobre sua vida sexual e métodos anticoncepcionais.
Durante o exame ginecológico, as mamas, o abdomen e os genitais internos e externos serão avaliados pelo ginecologista.
As mamas serão palpadas para observação de nódulo ou alterações pertinentes.
O abdomen também será palpado e avaliado para observações de massas e outras alterações.
Durante a avaliação dos genitais internos será realizado o exame especular e o exame de toque. O exame especular serve para avaliação do colo uterino e da vagina. Durante esse exame poderá ser colhido o papanicolau e ser realizado o exame de colposcopia e vulvoscopia.
O exame de toque é realizado para avaliação dos órgãos genitais internos como: útero e ovários. Durante este exame podemos suspeitar de aumento ou modificação dos órgãos internos que serão confirmados com exames complementares.
A colposcopia e a vulvoscopia são exames realizados com o auxílio de um aparelho chamado colposcópio que aumenta muitas vezes o tamanho do local observado. Assim , é possível , por exemplo , localizar lesões induzidas por HPV, não visíveis à olho nu. Esse exame serve para complementar o estudo do colo do útero, da vagina e da vulva. Durante o exame pode ser preciso realizar pequenas biópsias para a confirmação de lesões no colo do útero, vagina e vulva.
Outro exame que pode ser pedido durante a rotina ginecologica são os Ultrasons (USG). O USG transvaginal pode ser pedido para avaliação melhor dos órgãos pélvicos internos como útero, trompas e ovários.
O USG de mama também pode ser solicitado para uma melhor avaliação das mamas, assim como a mamografia, porém essa é mais indicada para pacientes acima de 40 anos que as mamas já estão mais lipossubstituidas sendo assim melhores visualizadas com a mamografia.
Quando Procurar o Obstetra?
Todos pacientes pensam que só devem procurar um obstetra quando já estão grávidas, pois essa é uma idéia equivocada.
Todas mulheres devem fazer acompanhamento ginecológico pelo menos uma vez ao ano, porém quando decidirem que é a hora de engravidar devem procurar o obstetra para uma avaliação pré concepcional.
Esta consulta deve ocorrer pelo menos três meses antes do desejo de começar tentar a engravidar.
Nesta consulta seu obstetra vai realizar exames de rotina, pedir sorologias para ver se a paciente tem alguma doença não diagnosticada e verificar a carteira de vacinação da paciente.
O obstetra vai orientar uma dieta adequada para a sua futura gravidez, prescrever vitaminas que devem ser tomadas antes da gestação e indicar alguma vacina caso não esteja com a vacinação em dia.
Quando tudo estiver ok seu médico vai libera-la para engravidar, orientando quais são seus dias férteis.
Assim você começará uma gravidez mais tranqüila e equilibrada.
Na Adolescência
Os pais sempre perguntam quando é a hora certa para as meninas irem em sua primeira consulta do ginecologista.
Na verdade não existe uma idade certa para esta primeira consulta, porém quanto antes ela ocorrer melhor, o ideal é no inicio da puberdade quando ocorrem o aparecimento das mamas, pelos pubianos e a menstruação ( entre os 11 e 14 anos).
Quando a menina chega à adolescência, é comum que ela comece a ter mais dúvidas sobre sexo ou apresente algum problema de saúde que o pediatra já não pode mais cuidar. É neste momento que a consulta com um ginecologista se faz necessária, pois este especialista vai auxiliar a adolescente de uma forma que os pais não conseguem ou não se sentem preparados.
É importante levar a adolescente ao ginecologista logo na primeira menstruação, antes que ela apresente algum sintoma. Assim, o médico vai ajudá-la a encarar a menstruação de forma natural, esclarecer que ela já pode engravidar, entre outras informações. Ao contrário do que muitos pais pensam, a visita não deve ser feita somente quando a filha já manteve relações sexuais, mas de forma regular . Uma consulta garante a prevenção de muitas doenças e ainda tira as dúvidas, às vezes difíceis de responder, se tornando um elemento facilitador para que ela assuma a responsabilidade por sua própria saúde e se dedique a atitudes de prevenção.
É importante que os pais entendam que a adolescente já é quase uma mulher e precisa de acompanhamento médico adequado. A falta de diálogo, tabus e o medo da iniciação sexual fazem com que eles adiem a primeira consulta, expondo a menina principalmente à gravidez precoce e às doenças sexualmente transmissíveis (DST). Quando bem orientada pelos pais, a adolescente deve comparecer cedo à consulta com o ginecologista.